“Más del 99% de mujeres operadas de mastectomía burlan el cáncer de mama”
Tras la mediática operación de la actriz Angelina Jolie, que hace unos días hizo pública su operación de mastectomía, el cáncer de mama vuelve a estar en el punto de mira, una enfermedad que hoy en día afecta a casi una de cada 8 mujeres europeas.
Según el doctor Díaz-Faes, presidente de la Fundación de Estudios Mastológicos, en un estudio realizado en mujeres susceptibles –de riesgo medio-alto- de padecer un cáncer de mama, solo el 0'81% finalmente desarrolló la enfermedad tras someterse a una mastectomía subcutánea profiláctica. “7 de 573. Se trata de mujeres con un riesgo de más del 60%, como el caso de Angelina Jolie”, declara el experto en senología.
Hoy en día el cáncer de mama afecta a casi una de cada 8 mujeres europeas
Pero, ¿cómo se realiza una mastectomía? Según explica el cirujano experto en este campo médico, la operación consiste en abrir la mama para extraer el tejido mamario y sustituirlo por una prótesis.
“Queda el complejo areola pezón, que hay que dejarlo por estética. La areola no tiene tejido mamario, el pezón sí y, por este motivo, para reducir aún más el riesgo, en algunos centros se somete a los pacientes a una radiación en el complejo areola pezón; 4 o 5 sesiones de radioterapia”, explica.
Es importante destacar, según el doctor, que el riego no disminuye en un100%. “Es imposible quitar toda la mama, siempre pueden quedar algunas células pegadas a la grasa debajo de la piel. Pero los resultados son muy positivos”, valora el doctor.
Una mastectomía no es una intervención sencilla, ni siempre va seguida de buenos resultados, pero es un alternativa a la espera de un posible cáncer
“La intervención se hace con intención oncológica, no con intención plástica o estética, pero no se trata de un órgano cualquiera, y también hay que tener en cuenta ese aspecto, importante para una mujer”. A pesar de ello, existen muchos tipos de mastectomía, incluso se realizan bilaterales. En una mastectomía bilateral, se quita todo: “Se quita la piel y el complejo areola pezón. Es todavía más preventiva que la subcutánea, pero el resultado es dejar a la paciente sin pecho, aunque luego se puede reconstruir”, asegura Díaz-Faes.
“La subcutánea con intención preventiva reúne las intenciones necesarias para poder bajar la proporción en mujeres que tienen muy alto riesgo”, añade.
Una alternativa al posible desarrollo de un cáncer
“No es una intervención fácil, ni sencilla, ni siempre va seguida de buenos resultados, pero es un alternativa a la espera de un posible cáncer”, explica el doctor.
En el caso de Angelina Jolie, existía un antecedente familiar de primer grado, y dos de segundo grado. “Le realizaron un estudio genético que destapó alteraciones de un gen, el BRCA1. Teniendo esa alteración genética el riesgo de padecer cáncer de mama es muy alto”, comenta Díaz-Faes, que lamenta que, a pesar de que en España también se realizan ese tipo de estudios, “son muy escasos debido a su elevado coste”.
El doctor aconseja a las mujeres con más de un antecedente de primer grado o varios de segundo, a realizarse este estudio genético. “Desde el punto de vista del paciente es muy sencillo. Se trata de un análisis de sangre, donde lo costoso es la manipulación, que conlleva un estudio de dos o tres meses, pero proporciona una información muy importante”.
En León no se realizan estudios genéticos de este tipo, pero sí en Salamanca, Burgos y Madrid, por ejemplo, en el Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas.
¿Única solución? Medicación preventiva
Según explica Díaz-Faes, la mastectomía no es la única solución, pero sí las más efectiva. “Existen algunos medicamentos que, tomándolos de forma preventiva durante cierto tiempo, disminuyen el riesgo de desarrollar un cáncer de mama en estas pacientes con alteración genética”.
Los avances apuntan hacia la fabricación de nuevos fármacos, pero, a pesar de que sería ideal tener un médicamente que controlase esa alteración genética, de momento no existe. “El tamoxifeno es un medicamento que se emplea como terapia complementaria para el cáncer de mama. Logra reducir algo el riesgo, pero no como una cirugía preventiva”, confiesa el cirujano leonés.
