Los hospitales de León y el Bierzo inician su desescalada retomando consultas y priorizando la telemedicina
Los dos hospitales públicos de la provincia de León, el de León y el del Bierzo ya han iniciado sus planes de desescalada para recuperar su actividad normal más allá de combatir la pandemia del coronavirus, una vez superados los peores momentos de incidencia de la Covid-19, ha informado la Junta en sendos comunicados.
Actualmente en los hospitales de León hay 12 pacientes hospitalizados por Covid-19 confirmado, 11 en el de León y 1 en el Bierzo. 6 de ellos están en la UCI, según los últimos datos de la Consejería de Sanidad.
El plan de desescalada del Hospital de León busca recuperar la actividad con los objetivos de garantizar la asistencia de la población y evitar la diseminación del coronavirus, para lo que se reorganiza la actividad hospitalaria con circuitos y áreas diferencias de Covid y no Covid.
El gerente del Caule, Alfonso Suárez, señaló que la vuelta a la normalidad debe llevarse a cabo “con las máximas garantías de seguridad, tanto para los profesionales como para los pacientes”, lo que implica extremar las medidas de prevención, impulsar la detección rápida de los casos, incrementar la capacidad de control de contactos estrechos y disponer de un sistema de información que permita extrae datos estructurados y su volcado automatizado.
En esta propuesta de nueva reestructuración, el Edificio Princesa Sofía alojará a pacientes no Covid de todas las especialidades médico-quirúrgicas, mientras que el edificio Virgen Blanca y el Monte San Isidro albergarán los ingresos de pacientes Covid positivos, sospechosos y aquellos que tengan clínica compatible con la enfermedad, tal y como ya adelantó a finales de abril ILEÓN.
Según la gerencia del Hospital la situación actual posibilita la apertura progresiva de 16 quirófanos con el objetivo de incrementar la cirugía de procesos oncológicos, urgencias y cirugía programadas con prioridad a otras especialidades, siempre dejando un margen para posibles repuntes que pudieran darse.
En cuanto a las consultas externas y las pruebas diagnósticas, el objetivo es recuperar la actividad anterior a la pandemia de forma progresiva y coordinada con Atención Primaria, fomentando la telemedicina, que señalan mejora los tiempos de respuesta y reduce las listas de espera. “Puede reducir el número de pruebas duplicadas y prestar una atención integral y continua sin perder la calidad en ningún eslabón de la cadena de atención médica”, aseguró el gerente.
Además explican que se potenciarán las teleconsultas a través de las que se valorará la historia clínica del paciente y se adoptará la decisión según sus necesidades de tratamiento y nivel de cuidados apropiados. De igual forma, se incrementarán las consultas no presenciales, las lecturas telemáticas de pruebas radiológicas y los ejercicios de fisioterapia online. Para todo ello, en el servicio de admisión elabora agendas con horarios que eviten las aglomeraciones en las salas de espera y se reduce el número de acompañantes de un paciente.
En cuanto a las urgencias, el Hospital de León mantiene dos zonas de admisión de urgencias, para lo que ha retomado las urgencias generales en la actual zona de urgencias respiratorias y ha establecido la urgencia Covid en lo que era la antigua urgencia pediátrica, que se mantiene en la entreplanta del Edificio Virgen Blanca.
La zona de pretriaje de campaña, situada en el exterior del edificio y que durante estos meses no ha sido finalmente necesaria, se mantendrá un tiempo para la realización de radiografía de tórax y analítica a las personas con infección de coronavirus o sospechosos, estableciendo un circuito de atención y realización de las pruebas diferenciado del resto de procesos.
De manera general, el Caule ha extremado la limpieza en todo el Complejo Asistencial, ha limitado el aforo en los ascensores, facilita información mediante cartelería estableciendo circuitos de acceso y movimiento de los pacientes para evitar masificaciones, garantiza el stock de Equipos de Protección Individual y ha redimensionado su plantilla teniendo presente la posibilidad de un nuevo repunte y convivencia con la Covid-19.
Hospital del Bierzo
Por su parte la Gerencia de Asistencia Sanitaria de El Bierzo ha iniciado por su parte su plan de desescalada tanto en el Hospital El Bierzo como en Atención Primaria de las comarcas de Bierzo y Laciana ya en las últimas semanas, atendiendo a unos datos mejores que en el resto de la provincia, para lo que ha retomado las cirugías y las consultas presenciales, manteniendo las unidades y servicios Covid, así como las medidas de detección prevención y control tanto de pacientes como de profesionales.
Los pacientes hospitalizados por Covid-19 en El Bierzo se han disminuido hasta mantener en el momento actual un solo paciente con diagnóstico confirmado en el día de hoy y nueve pacientes con sospecha diagnóstica. En el momento actual sólo se mantiene una planta dedicada a pacientes Covid en El Hospital El Bierzo, pudiendo ampliarse a otra planta más en caso de incrementarse los casos, al tiempo que se mantiene una unidad de hospitalización para ingresos a la espera de resolución de pruebas en aislamientos. Desde marzo, y por el momento, se mantiene la realización de pruebas PCR a todos los pacientes al ingreso para descartar la presencia de infección por SARS-CoV-2. Además, desde el 18 de mayo, El Bierzo no contabiliza ningún fallecimiento por esta causa.
La Unidad de Reanimación, previamente utilizada para extender el número de camas de UCI, se ha recuperado, por lo que la cirugía programada ha retomado su actividad habitual. Durante el periodo de pandemia, el Hospital del Bierzo mantuvo las actividades quirúrgicas de tipo oncológica e indemorables y, en el momento actual, se han reincorporado, atendiendo a criterios de prioridad clínica y tiempo de demora, el resto de procesos.
Del mismo modo, el resto de pruebas diagnósticas también se han reanudado, señalan, adecuando las agendas para evitar aglomeraciones en las salas de esperas e implementando las medidas de protección necesarias. En este sentido, tanto a pacientes programados para cirugía, como en aquellos de pruebas invasivas, se mantiene la realización de PCR 48 horas antes para la detección de posible infección.
Durante todo el periodo de pandemia, explican en una nota de prensa, se ha mantenido la actividad de consulta esencial, incluyendo consultas no demorables a juicio clínico y manteniendo la consulta telemática que ha sido posible, pero desde hace dos semanas se ha reiniciado la actividad progresiva del resto de consultas, con una programación aproximada inicial de un 30 por ciento de las consultas presenciales, intercalando el resto con consultas telemáticas y no presenciales.
De acuerdo con las recomendaciones de flexibilización de medidas de humanización, se reanuda la posibilidad de acompañamientos y visitas, pero minimizando los riesgos de transmisión y contagio.
De forma general, solo se permitirá un acompañante en caso de que sea necesario, que será preferentemente menor de 70 años, conviviente del paciente y sin factores de riesgo. Además, sólo se permitirá una visita única diaria por paciente de horario de 17 a 20 horas, que deberá ser concertada y preferiblemente será de acompañante tipo.
Por su parte, en el momento actual, Atención Primaria es la responsable fundamental de la detección precoz de los nuevos casos, de su aislamiento y del estudio de contactos que permitirá evitar la aparición de un nuevo brote en la comunidad. Para ello, se cuenta con 33 profesionales Responsables de Seguimiento en todos los Equipos de Atención Primaria y se dispone de material necesario para la realización de PCR de todos los nuevos casos, así como de espacio de toma de pruebas y circuito de transporte de muestras.
